Назад к списку

Почему опасно принимать антидепрессанты без рецепта 💊

 Приём таких лекарств без присмотра врача может привести к судорогам и даже остановке дыхания.

 Что такое депрессия

 Если вы чувствуете себя печальным или угнетённым, это не обязательно депрессия. Депрессия — это тяжёлое расстройство эмоциональной сферы, возникающее преимущественно из-за внутренних причин, а не внешних факторов.

 Этот серьёзный диагноз ставится по наличию следующих критериев

 Депрессия :

 - ухудшение настроения;

 - снижение удовольствия от тех занятий, которые раньше 


нравились;

 - повышенная утомляемость (усталость накатывает уже после недолгой прогулки или выполнения несложных дел).

 Причём все эти симптомы должны наблюдаться большую часть дня и длиться не меньше двух недель. Они не исчезнут, если вдруг случилось какое-то радостное событие, например, человека повысили в должности или ему подарили давно желаемую вещь.

 Должно быть и несколько дополнительных признаков из перечисленных:

 - невозможность сосредоточиться на выполняемой работе;

 - неуверенность в себе;

 - ощущение, что человек сам виноват в своей болезни;

 - человек перестаёт видеть в будущем «просвет»;

 - затруднение засыпания, бессонница, тяжёлое пробуждение;

 - ухудшение аппетита;

 - желание нанести вред своему телу.

 Оценивать эти симптомы и ставить диагноз может только врач — психотерапевт или психиатр. Это объясняется тремя причинами.

 Во-первых, есть различные расстройства, которые очень похожи на депрессию, но ею не являются. Это, например, биполярное расстройство, шизофрения, деменция. Лечатся они, соответственно, по-другому.

 Во-вторых, иногда депрессию вызывают заболевания внутренних органов, например сердца или эндокринной системы. При этом мозг будет получать меньше кислорода, и ему придётся «отключить» или ослабить не самые важные функции. В частности, настроение. Такая депрессия называется соматогенной, и она не пройдёт, пока не будет начато лечение основного заболевания.

 Наконец, существуют атипичные Депрессии в общей медицине. Руководство для врачей формы депрессии. Они проявляются другими симптомами, например повышением аппетита, сильной сонливостью. Это требует особого подхода в лечении.

 Как работают антидепрессанты

 За эмоции в нашем организме отвечают особые химические вещества, которые называют нейромедиаторами. Это:

 - норадреналин — гормон, выделение которого формирует чувство тревоги, также он отвечает за бодрствование и адаптацию в окружающем мире;

 - серотонин — гормон, формирующий ощущение счастья или удовольствия, контролирующий также тревогу, агрессивность, засыпание, половое поведение;

  - дофамин — гормон, вызывающий ощущение бурной радости в ответ на вознаграждение или поощрение;

 - окситоцин — гормон, который формирует ощущения доверия, спокойствия, снижает тревожность и страхи;

 - мелатонин — гормон, регулирующий суточный ритм человека; гамма-аминомасляная кислота — нейромедиатор с седативным эффектом;

 - пролактин — гормон, который отвечает за выработку грудного молока и возможность получить оргазм у мужчин и женщин;

 - другие нейромедиаторы.

 Многие из них являются гормонами и оказывают влияние не только на настроение, но и на работу всего организма: функционирование половых желёз, изменение артериального давления, активацию или замедление работы сердца.

 Другие, например гамма-аминомасляная кислота и фенилэтиламин, имеют негормональную природу и управляют только эмоциями. 

 Большинство препаратов, которые относятся к группе антидепрессантов, работают только с первыми тремя перечисленными молекулами: норадреналином, серотонином и дофамином. Действуют медикаменты там, где встречаются отростки двух нервных клеток (это называется нервным синапсом).

 Один отросток выделяет нейромедиатор, тот поступает в пространство между клетками и там воздействует на отросток другой нервной клетки. 

 Отростки нервных клеток взаимодействуют с разными веществами. Но в одну единицу времени могут работать или те медиаторы, которые вызывают ощущение радости, или те, которые приводят к угнетённому настроению. Два сразу включаться не могут.

 Чтобы оказать свой эффект, как правило, антидепрессанты идут одним из трёх основных путей:

 - Блокируют фермент моноаминооксидазу, разрушающий нейромедиаторы. В результате серотонин, норадреналин и дофамин воздействуют на нейроны больше времени, чем это происходило раньше. Препараты, воздействующие на МАО, могут угнетать её необратимо или обратимо.

 - Не дают нейронам, которые уже выделили норадреналин, дофамин или серотонин, захватить эти молекулы обратно (препараты называются ингибиторами, или блокаторами обратного захвата). В результате нервные клетки, которые должны получить нейромедиаторы, дольше взаимодействуют с этими гормонами радости и удовольствия. Тогда, если поддерживать постоянную концентрацию антидепрессанта в организме (то есть принимать его так, как назначено врачом), на возвращение в предыдущее состояние у нейронов не будет времени. Человек перестанет испытывать такое угнетённое настроение, как ранее.

 - Увеличивают выделение или норадреналина и серотонина, или только серотонина из нужных нейронов. В результате к нейронам поступает больше гормонов счастья, и состояние депрессии отступает.

 Отдельную группу антидепрессантов формируют препараты, которые воздействуют на нейроны, вырабатывающие мелатонин. Снижение его выработки вызывает сезонную депрессию. Кроме повышения выработки гормона мелатонина, они усиливают выделение дофамина и норадреналина, блокируют один из типов рецепторов, воспринимающих серотонин. Больше гормонов удовольствия и счастья — и в мозге не останется места для вызывающих депрессию молекул.

 Мифы об антидепрессантах и их разоблачение

 Часто люди боятся принимать антидепрессанты из-за надуманных побочных эффектов. Разберём популярные заблуждения.

 Антидепрессанты не помогают решать проблемы, а только заставляют забыть о них

 Препараты не влияют на память. К тому же, когда человек в депрессии, у него искажено восприятие своих проблем и мало энергии для их решения. Назначение антидепрессантов часто помогает лучше разобраться с текущими задачами за счёт сохранения нужной человеку мыслительной энергии.

 Из-за антидепрессантов можно набрать вес

 Некоторые препараты действительно могут способствовать увеличению веса.Если человека беспокоит проблема веса, нужно сказать об этом врачу, назначающему антидепрессанты.

 Препараты придётся применять всю жизнь

 В среднем антидепрессанты принимают 6–9 месяцев, иногда дольше. За это время симптомы депрессии проходят. Однако более чем у 20% Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению рекуррентных депрессивных расстройств больных признаки депрессии со временем проявляются вновь.

 Чем антидепрессанты могут навредить на самом деле

 Все антидепрессанты отпускаются по рецепту. Многие всё-таки находят способы купить такие лекарства без назначения врача, не учитывая, что это далеко не безвредные препараты. Они вмешиваются в естественный баланс нейромедиаторов, большая часть которых, как мы говорили, — гормоны, то есть вещества, работающие не только с мозгом, но и с разными внутренними органами.

 Основные побочные эффекты Регистр лекарственных средств России. Фармакологическая группа — антидепрессанты антидепрессантов:

 - Влияние на сердечно-сосудистую систему. Это учащение сердцебиения, снижение артериального давления при резком вставании с кровати, обмороки, одышка.

  - Изменения работы эндокринной системы. Некоторые антидепрессанты могут вызвать повышение, реже — снижение уровня сахара в крови. 

 -Может также появиться выделение молока из молочных желёз у некормящих женщин.

 - Ухудшение работы пищеварительной системы. Отдельные антидепрессанты могут вызывать тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, боли в животе, нарушение вкуса, потемнение языка.

 - Нарушение работы нервной системы: бессонница или сонливость, головокружение, дрожь (тремор).

 Другие побочные эффекты: увеличение размера грудных желёз (у мужчин и женщин), выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, увеличение веса (масса тела растёт, если принимать препарат более года), кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки.

 Приём препаратов от депрессии должен быть чётко обоснован ещё и потому, что эти медикаменты имеют «тонкую настройку». Они сложно сочетаются с другими лекарствами, и их вообще нельзя принимать с алкоголем (а курс лечения длится как минимум 6 месяцев).

 Депрессия — то, что причиняет сильнейшие эмоциональные и физические страдания, снижает качество жизни человека и может приводить к инвалидности, так как человек больше не находит моральных сил работать и даже ухаживать за собой. Если это болезнь, а не временное ухудшение настроения, то чуть позже могут появиться и суицидальные мысли. Депрессию нужно лечить.

 Терапию должен назначать специалист — психиатр или психотерапевт. Совсем не обязательно врач начнёт лечение с назначения антидепрессантов. В лёгких и умеренных случаях, особенно у детей и подростков, может быть вполне достаточно психотерапии, приёма препаратов магния, увеличения физической активности.

 Самолечением заниматься однозначно не стоит. Вы не сможете объективно оценить, какие препараты нужны именно вам, и увеличите риск развития побочных эффектов.

 #фитнесклублотосомск